Sindrome femoro rotulea

La sindrome femoro rotulea, conosciuta anche come sindrome patello femorale o ginocchio del corridore non è un problema che colpisce solo i corridori e non è un infortunio specifico.

È un termine ampio che descrive il dolore alla rotula e che può derivare da molti problemi diversi. Potresti sentire un medico chiamarlo sindrome del dolore femoro-rotuleo.

Il ginocchio del corridore provoca dolore nella parte anteriore del ginocchio, intorno alla rotula. È comune nelle persone che corrono, saltano o praticano sport che sottopongono le ginocchia a forte stress. Alcuni lo chiamano anche ginocchio del saltatore o ginocchio del podista.

Ma può verificarsi anche in chi non pratica sport. La rotula può disallinearsi, causando un movimento scorretto nella sua scanalatura sul femore. Questo può consumare la cartilagine, uno strato liscio e scivoloso che aiuta le ossa a scivolare facilmente l’una contro l’altra. Questo può causare dolore.

Potresti avvertire un dolore sordo alla rotula. Potrebbe far male quando sali le scale, salti, ti accovacci o dopo essere rimasto seduto a lungo. Alcune persone avvertono anche scoppiettii o scricchiolii quando si alzano o salgono le scale.

Sindrome femoro rotulea cause

Ecco alcuni fattori scatenanti comuni della sindrome femoro rotulea:

• Usura eccessiva delle ginocchia. Piegare ripetutamente le ginocchia o eseguire molti esercizi ad alto stress, come affondi e pliometria (allenamento che sfrutta il modo in cui i muscoli si allungano e si accorciano per aumentare la loro potenza), può irritare i tessuti all’interno e intorno alla rotula.
• Un colpo diretto al ginocchio. Cadere o urtare il ginocchio può causare il ginocchio del corridore.
• Disallineamento della rotula. Se una qualsiasi delle ossa dalle anche alle caviglie non è nella posizione corretta, inclusa la rotula, ciò può esercitare una pressione eccessiva su determinati punti. In questo caso, la rotula può scivolare fuori posto e causare dolore.
• Problemi ai piedi che influenzano il modo in cui ci si muove. Uno di questi problemi è chiamato piede ipermobile, in cui le articolazioni all’interno e intorno ai piedi si muovono più del dovuto. Anche altri problemi, come i piedi piatti o i piedi che ruotano verso l’interno quando si cammina, possono causare dolore al ginocchio.
• Muscoli della coscia deboli o sbilanciati. I quadricipiti, i grandi muscoli nella parte anteriore della coscia, mantengono la rotula in posizione quando si piega o si allunga l’articolazione. Se sono deboli o contratti, la rotula potrebbe non rimanere nella posizione corretta.
• Condromalacia rotulea. Questa condizione si verifica quando la cartilagine sotto la rotula si rompe. Quando la rotula non scorre fluidamente, può causare dolore nella parte anteriore del ginocchio.

Sinotmi della sindrome femoro rotulea

Se soffri di ginocchio del corridore potresti notare:

• Dolore nella parte anteriore del ginocchio, soprattutto intorno o sotto la rotula
• Sensibilità lungo il bordo interno della rotula
• Gonfiore che compare dopo l’esercizio fisico
• Rigidità o dolore durante la camminata in salita o in discesa, o dopo essere stati seduti a lungo
• Schiocchi, schiocchi o scricchiolii quando si muove il ginocchio

Come viene diagnosticato il ginocchio del corridore

Per trattare efficacemente il dolore femoro rotuleo, il medico deve scoprirne la causa. Esaminerà il ginocchio, ti chiederà dei sintomi e ti parlerà della tua storia clinica.

Il medico potrebbe chiederti se il dolore è acuto o sordo e cosa lo peggiora. Potrebbe premere sul ginocchio e osservare come si muove quando cammini, ti accovacci o salti. Questo lo aiuta a verificare la sua mobilità, la sua resistenza e dove fa male. Osserverà anche come si allinea con il resto della gamba.

A volte, un esame fisico è sufficiente per diagnosticare la sindrome femoro rotulea. In caso contrario, il medico potrebbe prescrivere esami come una radiografia o una risonanza magnetica. In alcuni casi, potrebbe anche utilizzare un’ecografia. Cercherà di escludere altri problemi, come l’osteoartrite (OA) o un’articolazione instabile, che potrebbero causare il dolore al ginocchio.

Sindrome femoro rotulea terapia

Per la maggior parte delle persone, il ginocchio del corridore migliora spontaneamente con il tempo, il riposo e la cura di sé. Per alleviare il dolore e accelerare la guarigione, puoi tenere queste semplici accortezze:

• Mettere a riposo il ginocchio. Per quanto possibile, cerca di evitare attività che peggiorano il dolore, come correre, fare squat, affondi o stare seduto o in piedi per lunghi periodi di tempo.
• Applicare del ghiaccio sul ginocchio. Questo aiuterà ad alleviare il dolore e il gonfiore. Ripetilo per 20-30 minuti ogni tre o quattro ore per due o tre giorni, o fino alla scomparsa del dolore.
• Fasciare il ginocchio. Usa una fascia elastica, delle fasce rotulee o delle fasce per dargli maggiore supporto.
• Assumere un farmaco antinfiammatorio da banco, come l’ibuprofene o il naprossene. Questi farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) aiutano ad alleviare il dolore e il gonfiore. Tuttavia, possono avere effetti collaterali, come un rischio maggiore di sanguinamento e ulcere. Usali come indicato sul foglietto illustrativo, salvo diversa indicazione del medico.
• Fare esercizi di stretching e rafforzamento. Questi sono particolarmente importanti per i muscoli quadricipiti. Il tuo medico può consigliarti un fisioterapista che ti insegni cosa fare.
• Provare supporti plantari o plantari ortopedici per le tue scarpe. Possono aiutarti a migliorare la posizione dei piedi. Puoi acquistarli in negozio o farteli fare su misura.

Se queste tecniche non alleviano il dolore al ginocchio, chiedi al tuo medico se è necessario consultare uno specialista, come un chirurgo ortopedico. È raro, ma potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per un caso grave di ginocchio del corridore. Un chirurgo ortopedico può rimuovere o sostituire la cartilagine danneggiata. In casi estremi, può correggere la posizione della rotula per distribuire lo stress in modo più uniforme sull’articolazione.

Ginocchiere per il ginocchio del corridore

In caso di sindrome femoro rotulea dolorosa, una ginocchiera fornisce supporto al ginocchio e lo mantiene stabile per prevenire movimenti o stress aggiuntivi. Alcune persone le usano per il la sindrome patello femorale. Tuttavia, la ricerca sulla loro efficacia ha prodotto risultati contrastanti.

Esistono diversi tipi di ginocchiere. Tra quelle che potresti usare per il ginocchio del corridore ci sono:

Ginocchiere, che offrono compressione e una sensazione di stabilità. Ortesi con supporto rotuleo, dotate di cinghie per impedire alla rotula di spostarsi dalla sua posizione. Alcune hanno anche cerniere laterali per una maggiore stabilità. Cinghie rotulee, semplici fasce che utilizzano la pressione per ridurre la tensione sul tendine tra la rotula e la tibia.

Le ginocchiere sono generalmente sicure, ma a volte possono causare piccoli problemi, come irritazioni cutanee. Un tutore potrebbe non alleviare i sintomi o prevenire gli infortuni. Parla con il tuo medico di cosa aspettarti e chiedi se altri trattamenti potrebbero aiutarti.

Quando migliorerà il mio ginocchio?

Ogni persona guarisce a proprio ritmo. Il tempo di recupero dipende dal tuo corpo e dalla gravità dell’infortunio.

Qualunque cosa tu faccia, non avere fretta. Riprendere gli allenamenti troppo presto può causare ulteriori danni al ginocchio. Aspetta a riprendere le tue normali attività fisiche finché:

Riesci a piegare e raddrizzare completamente il ginocchio senza dolore.
Non provi dolore al ginocchio quando cammini, corri, fai uno sprint o salti.
Il ginocchio interessato è forte quanto quello sano.

Come prevenire sindrome patello femorale

Non puoi sempre evitare il ginocchio del corridore, ma puoi ridurre le probabilità di contrarlo.

Piccoli cambiamenti nel modo in cui ti muovi o nell’abbigliamento possono aiutare a proteggere le ginocchia:

• Mantieni i muscoli delle cosce forti e flessibili con un esercizio fisico regolare.
• Usa dei plantari se hai problemi ai piedi che possono portare al ginocchio del corridore.
• Assicurati che le tue scarpe abbiano un supporto adeguato.
• Evita di correre su superfici dure, come il cemento.
• Mantieniti in forma e mantieni un peso corporeo sano.
• Riscaldati prima di allenarti.
• Non apportare cambiamenti improvvisi all’allenamento, come aggiungere squat o affondi. Aggiungi esercizi intensi lentamente.
• Chiedi al tuo medico se dovresti consultare un fisioterapista.
• Se il tuo medico o il tuo fisioterapista lo consiglia, prova una ginocchiera quando ti alleni.
• Indossa scarpe da corsa di qualità.
• Procurati un nuovo paio di scarpe da corsa quando le tue perdono la forma o la suola si usura o diventa irregolare.

Domande frequenti sul ginocchio del corridore

Sindrome femoro rotulea: rispondiamo alle domande più frequenti dei pazienti.

Perché mi fanno male le ginocchia dopo aver corso?

Ci sono molte ragioni per cui le ginocchia possono far male dopo aver corso, che vanno da una frattura da stress all’artrite fino a lesioni da sovraccarico. Correre può essere faticoso per le ginocchia a causa dell’impatto ripetuto sulle ossa e sui tessuti molli delle ginocchia. Il ginocchio del corridore è un termine generico usato per descrivere il dolore alla rotula, anche se non è necessario essere un corridore per soffrirne.

Quanto può durare la sindrome femoro rotulea

Il ginocchio del corridore può durare alcuni giorni, settimane o persino un mese o due. Dipende dalla gravità della lesione e da quanto si segue il piano di trattamento.

Consulta il tuo medico se il dolore non migliora dopo alcune settimane di riposo, ghiaccio, compressione e antidolorifici da banco. Potrà individuare la causa del dolore e consigliarti il ​​trattamento migliore.

Camminare fa bene al ginocchio del runner?

Camminare può essere utile per il ginocchio del runner perché è un esercizio a basso impatto. Ma assicurati di non camminare troppo velocemente o per distanze eccessive, poiché ciò può stressare ulteriormente il ginocchio. Potresti anche provare altre attività leggere come il nuoto o il ciclismo.

Se hai bisogno di una visita Ortopedica Specialistica per il tuo dolore al ginocchio contattami. Sono Il Dott. Luigi Mazzoleni, Chirurgo Ortopedico a Milano e Monza.