Legamento Collaterale Mediale

La rottura del legamento collaterale mediale (lcm ginocchio) è un infortunio comune al ginocchio.

Colpisce più spesso le persone che praticano sport come il calcio, il basket e lo sci. Le lesioni del MCL vengono spesso trattate senza intervento chirurgico, sebbene esistano opzioni chirurgiche.

Cos’è una rottura del collaterale mediale?

Una rottura del LCM è un danno al legamento collaterale mediale, un importante legamento situato sul lato interno del ginocchio.

La rottura può essere parziale (alcune fibre del legamento si ledono) o completa (il legamento si lacera in due parti).

A livello generale, a prescindere dalla gravità della rottura, questo danno viene definito lesione legamento collaterale mediale.

Un legamento è una robusta fascia di tessuto che collega un osso all’altro o mantiene gli organi in posizione.

Cos’è il legamento collaterale mediale (LCM)?

Le ginocchia sono composte da ossa, legamenti, tendini e cartilagine. Il legamento collaterale mediale si trova sul lato interno del ginocchio ed è lungo dagli 8 ai 10 centimetri. Collega il femore alla tibia. Il legamento collaterale mediale fornisce anche forza e stabilità all’articolazione del ginocchio. È uno dei quattro legamenti principali del ginocchio.

Gli altri tre legamenti principali includono:

• legamento crociato anteriore (LCA).
• il legamento collaterale laterale (LCL).
• legamento crociato posteriore (LCP).

Il termine “mediale” significa “verso il centro”. Quando si fa riferimento ai legamenti, “collaterale” significa che il legamento si trova su un lato dell’articolazione. Il legamento collaterale mediale è chiamato così perché si trova sul lato interno del ginocchio (più vicino alla “linea mediana” del corpo) e si trova sul lato dell’articolazione del ginocchio.

Lesione collaterale mediale: i gradi di rottura

Il tuo medico descriverà la tua lesione del legamento collaterale mediale (LCM) come uno dei seguenti tre gradi:

Grado 1: Una lesione del legamento collaterale mediale di grado 1 è una lesione lieve in cui meno del 10% delle fibre del legamento è lesionato e il ginocchio è ancora stabile. Probabilmente avvertirai una certa dolorabilità e un lieve dolore in caso di lesione di grado 1.
Grado 2: Una lesione del legamento collaterale mediale di grado 2 è una lesione moderata in cui il legamento collaterale mediale è parzialmente lesionato, solitamente la parte superficiale. Il ginocchio sarà probabilmente lasso quando viene mosso manualmente e probabilmente avvertirai un dolore e una dolorabilità intensi lungo il lato interno del ginocchio.
Grado 3: Una lesione del legamento collaterale mediale di grado 3 è una lesione grave in cui il legamento collaterale mediale è completamente lesionato, sia nella parte superficiale che in quella profonda. Il ginocchio sarà probabilmente molto instabile e lasso e probabilmente avvertirai un dolore e una dolorabilità intensi. È comune che qualcuno abbia altri infortuni al ginocchio, in particolare danni al legamento crociato anteriore (LCA), se ha una rottura del LCM di terzo grado.

Chi è soggetto a lesioni del collaterale mediale?

Chiunque può subire una rottura del LCM a qualsiasi età. Le lesioni del LCM sono un infortunio comune per gli atleti, soprattutto per coloro che praticano sport come calcio, rugby, basket e sci.

Quanto sono comuni le lesioni del LCM?

Le rotture del legamento collaterale mediale sono abbastanza comuni. Sono la lesione legamentosa del ginocchio più comune e circa il 40% di tutte le lesioni al ginocchio coinvolge il collaterale mediale.

Lesione legamento collaterale laterale sintomi

 

I sintomi di una rottura del del legamento collaterale laterale possono variare a seconda della gravità della lesione. Se il LCM è rotto, si possono manifestare i seguenti segni e sintomi:

• Udito uno schiocco al momento della lesione.
• Dolore al ginocchio (dolore legamento collaterale mediale)
• Sensazione di dolorabilità lungo il lato interno del ginocchio.
• Rigidità e gonfiore al ginocchio. Sensazione che il ginocchio “ceda” se ci si carica sopra del peso.
• Sensazione che l’articolazione del ginocchio si blocchi o si inceppi quando lo si usa.

È ancora possibile camminare con una rottura del legamento?

Se si ha una rottura del legamento collaterale mediale di grado 1 (lieve), probabilmente si sarà ancora in grado di camminare al momento dell’infortunio, anche se potrebbe essere doloroso.

Una rottura del legamento collaterale mediale di grado 2 (moderata) potrebbe rendere difficile camminare al momento dell’infortunio, poiché il ginocchio non sarà stabile come al solito.

Se si ha una rottura del legamento collaterale mediale di grado 3 (grave), sarà difficile camminare poiché il ginocchio sarà instabile e probabilmente non si vorrà camminare perché sarà molto doloroso. Nella maggior parte dei casi, il trattamento per le rotture del legamento collaterale mediale prevede l’uso di stampelle per limitare la quantità di peso che si carica sul ginocchio interessato.

Se si subisce una lesione al ginocchio, è importante contattare immediatamente il proprio medico o recarsi all’ospedale più vicino, anche se si riesce ancora a camminare.

Rotazioni, torsioni e “tagli” improvvisi e violenti possono causare la rottura del legamento collaterale mediale (LCM). Anche un colpo diretto al lato esterno del ginocchio può causare una rottura del legamento. Le lesioni del collaterale mediale sono più comuni nelle persone che praticano determinati sport come sci, calcio, basket e pallavolo.

Le seguenti situazioni possono causare una rottura del Legamento mediale collaterale:

• Piantare un piede a terra e cambiare direzione con forza (questo è noto come “taglio” nello sport).
• Quando qualcosa o qualcuno colpisce il ginocchio sul lato esterno, ad esempio durante un placcaggio nel football.
• Accovacciarsi o sollevare oggetti pesanti.
• Atterrare goffamente sul ginocchio dopo un salto.
• Iperestensione (allungamento eccessivo) del ginocchio. Questo è comune nello sci.
• Pressione e stress ripetuti sul ginocchio, che causano la perdita di elasticità del LCM (come un elastico consumato).

Diagnosi rottura del legamento collaterale mediale

Nella maggior parte dei casi, un medico può diagnosticare la rottura del LCM eseguendo un esame fisico del ginocchio. Se il medico ritiene che si tratti di una rottura del legamento collaterale mediale, piegherà il ginocchio ed eserciterà pressione per verificare la lassità del ginocchio.

Il medico potrebbe prescriverti esami di diagnostica per immagini per verificare l’assenza di altre lesioni al ginocchio e per valutare la gravità della rottura del legamento collaterale mediale.

Come si cura la lesione del collaterale mediale ginocchio?

La maggior parte delle persone con una lesione LCM guarisce con un trattamento non chirurgico. Questo perché il legamento collaterale mediale ha un buon apporto di sangue, che facilita la guarigione della lesione. Il trattamento non chirurgico per una lesione del legamento collaterale mediale può includere:

• Metodo RICE (riposo, ghiaccio, compressione, elevazione): il metodo RICE prevede di tenere il ginocchio a riposo, applicare ghiaccio, indossare una fasciatura elastica intorno al ginocchio (compressione) e sollevare il ginocchio durante il riposo. Il metodo RICE aiuta a ridurre il dolore e il gonfiore. Assumere antidolorifici: il medico potrebbe consigliare l’assunzione di antidolorifici (farmaci antinfiammatori non steroidei o FANS) per aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore al ginocchio.
• Indossare una ginocchiera: il medico potrebbe prescriverti di indossare una ginocchiera che impedisca al ginocchio di muoversi lateralmente, in modo che il legamento collaterale mediale possa guarire.
• Usare le stampelle: il medico potrebbe prescriverti di usare le stampelle per camminare, in modo da limitare il peso che carichi sul ginocchio interessato.
• Fare fisioterapia: molto probabilmente il medico ti prescriverà esercizi di fisioterapia per migliorare la forza e l’ampiezza di movimento del ginocchio. Gli esercizi possono includere il rafforzamento dei muscoli della coscia, il ciclismo e l’esecuzione di esercizi di resistenza. Se hai una rottura del legamento collaterale mediale e pratichi uno sport, il tuo team sanitario adatterà la fisioterapia ai tipi di movimenti che esegui per lo sport che pratichi.

Sebbene il trattamento non chirurgico sia molto efficace nel trattamento delle lesioni del legamento collaterale mediale, gli atleti professionisti potrebbero prendere in considerazione l’intervento chirurgico per riparare la lesione, a causa dell’elevata quantità di stress e pressione che subiranno sul ginocchio al ritorno all’attività sportiva. Se hai una lesione del legamento collaterale mediale (LCM) e altre lesioni al ginocchio contemporaneamente, probabilmente dovrai sottoporti a un intervento chirurgico per riparare le lesioni.

Intervento chirurgico rottura legamento collaterale mediale

Se devi sottoporti a un intervento chirurgico per la lesione del legamento collaterale mediale (MCL), il chirurgo riattaccherà la parte lesionata del legamento collaterale mediale o ricostruirà e/o ingrandirà il legamento collaterale mediale utilizzando un innesto. Un innesto di MCL può essere creato con un frammento di tessuto proveniente da altre parti del corpo, come i tendini del bicipite femorale, o da un donatore. Il chirurgo probabilmente utilizzerà piccole incisioni (tagli) sulla parte interna del ginocchio per eseguire l’intervento al MCL.

Il tempo di recupero dall’intervento LCM

Il tempo di recupero può dipendere da:

• La gravità della lesione del collaterale mediale.
• Il tipo di intervento chirurgico a cui hai subito un intervento.
• Se hai subito anche interventi chirurgici su altre parti del ginocchio.
• L’età e lo stato di salute generale.

Il recupero dall’intervento al LCM spesso prevede la fisioterapia per aumentare la forza e l’ampiezza di movimento del ginocchio.

Una lesione del MCL può guarire da sola?

Una lesione del legamento collaterale mediale (LCM) di grado 1 (lesione minore) può solitamente guarire spontaneamente con il riposo entro una o tre settimane. Le lesioni del legamento collaterale mediale di grado 2 e 3, più gravi, necessitano di un trattamento adeguato per guarire, che può includere riposo, l’uso di un tutore per il ginocchio e fisioterapia. In caso di infortunio al ginocchio, contattare il proprio medico il prima possibile.

Le lesioni del LCM richiedono un intervento chirurgico?

La maggior parte delle lesioni del LCM guarisce bene senza intervento chirurgico. Tuttavia, se si hanno altri infortuni al ginocchio oltre alla lesione del LCM, è probabile che sia necessario un intervento chirurgico. Gli atleti professionisti potrebbero dover prendere in considerazione l’intervento chirurgico per riparare la lesione del LCM e prevenire futuri problemi al LCM al ritorno all’attività sportiva.

Prognosi lesione legamento collaterale mediale

Qual è la prognosi per una lesione del LCM?

Le lesioni del LCM di solito guariscono bene se trattate correttamente. Le complicazioni dovute alle lesioni del collaterale mediale sono rare. La maggior parte degli atleti che subiscono una lesione del LCM riesce a tornare all’attività sportiva dopo la guarigione.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi completamente da una lesione del LCM? Il tempo necessario per riprendersi completamente da una rottura del legamento collaterale mediale dipende dalla gravità.

Contatta sempre il tuo Ortopedico di Fiducia se pensi di aver subito una lesione del legamento collaterale mediale.